Ung thư buồng trứng là gì và cách điều trị

3:38 AM by vuong manh hoang

Ung thư buồng trứng là gì, và cách điều trị



Ung thư buồng trứng


Ung thư buồng trứng là ung thư bắt đầu trong buồng trứng. Buồng trứng là những tuyến sinh sản được tìm thấy chỉ ở phụ nữ (phụ nữ). Buồng trứng sản xuất trứng (trứng) cho sinh sản. Những quả trứng đi qua ống dẫn trứng vào tử cung cấy ghép trứng đã thụ tinh và phát triển thành bào thai. Các buồng trứng cũng là nguồn chính của kích thích tố nữ estrogen và progesterone. Một buồng trứng là trên mỗi bên của tử cung trong khung chậu.


Buồng trứng được tạo thành từ 3 loại chính của các tế bào:



  • Các tế bào biểu mô, trong đó bao gồm buồng trứng

  • Tế bào mầm, được tìm thấy bên trong buồng trứng. Những tế bào này phát triển thành trứng (trứng) được phát hành vào trong các ống dẫn trứng mỗi tháng trong độ tuổi sinh sản.

  • Tế bào mô đệm, tạo thành các mô hỗ trợ hoặc cấu trúc tổ chức buồng trứng với nhau và sản xuất hầu hết các kích thích tố nữ estrogen và progesterone

Mỗi phòng trong các loại tế bào có thể phát triển thành một loại khác nhau của khối u. Có 3 loại chính của các khối u buồng trứng:



  • Khối u biểu mô bắt đầu từ các tế bào bao gồm các bề mặt ngoài của buồng trứng. Hầu hết các khối u buồng trứng là khối u tế bào biểu mô.

  • Khối u tế bào mầm bắt đầu từ các tế bào sản xuất trứng (trứng).

  • Đệm khối u bắt đầu từ các tế bào mô cơ cấu tổ chức buồng trứng với nhau và sản xuất kích thích tố nữ estrogen và progesterone.

Hầu hết các khối u lành tính (không ung thư) và không bao giờ lan rộng ra khỏi buồng trứng. Các khối u lành tính có thể được điều trị bằng cách loại bỏ một trong hai buồng trứng hoặc một phần của buồng trứng có chứa các khối u.


Khối u buồng trứng mà không phải là lành tính là những khối u ác tính tiềm năng ác tính (ung thư) hay thấp. Những loại có thể lây lan (di căn) đến các bộ phận khác của cơ thể và có thể gây tử vong. Điều trị của họ được thảo luận sau trong tài liệu này. 


ung thu buong trung


Hình ảnh ung thư buồn trứng


 


 


Biểu mô buồng trứng khối u


Khối u buồng trứng biểu mô lành tính


Hầu hết các khối u buồng trứng biểu mô lành tính, không lây lan, và thường không dẫn đến bệnh nghiêm trọng. Có nhiều loại khác nhau của các khối u biểu mô lành tính bao gồm cả U nang tuyến huyết thanh, U nang tuyến mucinous, và các khối u Brenner.


Khối u tiềm năng ác tính thấp


Khi được nhìn dưới kính hiển vi, một số khối u buồng trứng biểu mô không rõ ràng xuất hiện là ung thư. Chúng được gọi là các khối u tiềm năng ác tính thấp (LMP khối u). Họ cũng được gọi là ung thư biểu mô buồng trứng đường biên giới. Đây là những khác nhau từ các ung thư buồng trứng điển hình bởi vì họ không phát triển thành các mô hỗ trợ của buồng trứng (gọi là stroma buồng trứng). Tương tự như vậy, nếu chúng lây lan bên ngoài buồng trứng, ví dụ, vào khoang bụng (bụng), họ có thể phát triển trên niêm mạc của bụng nhưng thường không phát triển thành nó.


U LMP có xu hướng ảnh hưởng đến những phụ nữ trẻ hơn so với ung thư buồng trứng điển hình. Những khối u phát triển chậm và ít đe dọa cuộc sống hơn so với hầu hết các ung thư buồng trứng. LMP khối u có thể gây tử vong, nhưng điều này không phải là phổ biến.


Khối u buồng trứng biểu mô ác tính


Khối u ung thư biểu mô được gọi là ung thư biểu mô. Khoảng 85% đến 90% các bệnh ung thư buồng trứng là ung thư biểu mô buồng trứng. Khi ai đó nói rằng họ đã có ung thư buồng trứng, chúng thường có nghĩa là họ đã có loại ung thư này. Khi những khối u này được nhìn dưới kính hiển vi, các tế bào có một số tính năng mà có thể được sử dụng để phân loại ung thư biểu mô buồng trứng biểu mô thành các loại khác nhau. Các loại huyết thanh là phổ biến nhất, nhưng có các loại khác như mucinous, endometrioid, và tế bào rõ ràng.


Nếu tế bào không giống như bất kỳ trong 4 phân nhóm, khối u được gọi là không phân biệt. Ung thư biểu mô buồng trứng biểu mô không biệt hoá có xu hướng phát triển và lây lan nhanh hơn so với các loại khác. Ung thư buồng trứng biểu mô được phân loại theo các phân nhóm này, nhưng họ cũng đưa ra một lớpgiai đoạn một.


Loại phân loại khối u dựa vào bao nhiêu nó trông giống như các mô bình thường trên thang điểm từ 1, 2, hoặc 3. Lớp 1 ung thư biểu mô buồng trứng trông giống như mô bình thường và có xu hướng có một tiên lượng tốt hơn (outlook). Lớp 3 ung thư biểu mô buồng trứng trông như mô bình thường và thường có một viễn cảnh tồi tệ hơn. Lớp 2 khối u nhìn và hành động giữa lớp 1 và lớp 3.


Giai đoạn khối u mô tả như thế nào đến nay khối u đã lan rộng từ nơi mà nó bắt đầu vào buồng trứng. Biểu mô ung thư buồng trứng có xu hướng lây lan đến lớp niêm mạc và các cơ quan của xương chậu và bụng (bụng) đầu tiên. Điều này có thể dẫn đến sự tích tụ của chất lỏng trong khoang bụng (gọi là cổ trướng). Khi nó trở nên tiên tiến hơn, nó có thể lây lan đến phổi và gan, hoặc, hiếm khi, não, xương, hoặc da.


Ung thư ống dẫn trứng.


Đây là một ung thư hiếm gặp. Nó bắt đầu trong ống mang một quả trứng từ buồng trứng đến tử cung (ống dẫn trứng). Giống như PPC, ung thư ống dẫn trứng và ung thư buồng trứng có các triệu chứng tương tự. Việc điều trị cho bệnh ung thư ống dẫn trứng giống như ung thư buồng trứng, nhưng và triển vọng (tiên lượng) là tốt hơn.


Tế bào mầm khối u


Tế bào mầm là những tế bào thường hình thành trứng hoặc trứng. Hầu hết các khối u tế bào mầm là lành tính, nhưng một số ung thư và có thể đe dọa cuộc sống. Ít hơn 2% các bệnh ung thư buồng trứng là khối u tế bào mầm. Nhìn chung, họ có một triển vọng tốt, với hơn 9 trong số 10 bệnh nhân còn sống sót ít nhất 5 năm sau khi chẩn đoán. Có một số là phân nhóm của các khối u tế bào mầm. Khối u tế bào mầm phổ biến nhất là u quái, dysgerminomas, u xoang endodermal,choriocarcinomas. Khối u tế bào mầm cũng có thể là một kết hợp của hơn một phân nhóm.


Teratoma


U quái là khối u tế bào mầm với các khu vực đó, khi nhìn thấy dưới kính hiển vi, trông giống như mỗi 3 lớp của một phôi thai đang phát triển: nội bì (lớp trong cùng), trung bì (lớp trung lưu), ngoại bì (lớp ngoài). Khối u tế bào mầm này có một hình thức lành tính được gọi là Teratoma trưởng thành và một dạng bào ung thư, gọi là Teratoma chưa trưởng thành.


Teratoma trưởng thành là bởi đến nay các khối u tế bào mầm buồng trứng phổ biến nhất. Nó là một khối u lành tính thường ảnh hưởng đến phụ nữ trong độ tuổi sinh sản (thanh thiếu niên thông qua bốn mươi). Nó thường được gọi là u nang dermoid vì lót của nó trông giống như da. Những khối u hoặc u này có thể chứa các loại khác nhau của các mô lành tính bao gồm, xương, tóc, và răng. Bệnh nhân được chữa khỏi bằng phẫu thuật cắt bỏ u nang.


U quái chưa trưởng thành là một loại ung thư. Chúng xảy ra ở trẻ em gái và phụ nữ trẻ, thường trẻ hơn 18 tuổi. Đây là những bệnh ung thư hiếm có chứa các tế bào trông giống như những người từ các mô phôi thai hoặc thai nhi như mô liên kết, đường hô hấp, và não. Những khối u mà là tương đối trưởng thành hơn (gọi là lớp 1 chưa trưởng thành Teratoma) và đã lan rộng ra khỏi buồng trứng được điều trị bằng phẫu thuật cắt bỏ buồng trứng. Khi họ đã lan rộng ra khỏi buồng trứng và / hoặc nhiều khối u có một sự xuất hiện rất non (loại 2 hoặc 3 khối u quái chưa trưởng thành), hóa trị được khuyến cáo ngoài phẫu thuật.


Dysgerminoma


Đây là loại ung thư hiếm gặp, nhưng nó là tế bào mầm ung thư buồng trứng phổ biến nhất thường ảnh hưởng đến phụ nữ ở tuổi thiếu niên và tuổi đôi mươi. Dysgerminomas được coi là ác tính (ung thư), nhưng hầu hết không phát triển hoặc lây lan rất nhanh. Khi họ được giới hạn với buồng trứng, hơn 75% bệnh nhân được chữa khỏi bằng phẫu thuật loại bỏ buồng trứng, mà không có bất kỳ điều trị thêm. Ngay cả khi khối u đã lan rộng hơn nữa (hoặc nếu nó trở lại sau này), phẫu thuật, xạ trị, và / hoặc hóa trị có hiệu quả trong việc kiểm soát hay chữa trị những căn bệnh này ở khoảng 90% bệnh nhân.


Endodermal xoang khối u (lòng đỏ túi khối u) và choriocarcinoma


Những khối u này rất hiếm thường ảnh hưởng đến trẻ em gái và phụ nữ trẻ. Họ có xu hướng để phát triển và lây lan nhanh chóng, nhưng thường rất nhạy cảm với hóa trị liệu. Choriocarcinoma bắt đầu trong nhau thai (trong thời kỳ mang thai) là phổ biến hơn các loại bắt đầu trong buồng trứng. Choriocarcinomas nhau thai thường đáp ứng tốt hơn với hóa trị liệu hơn choriocarcinomas buồng trứng.


Đệm khối u


Khoảng 1% ung thư buồng trứng buồng trứng khối u tế bào đệm. Hơn một nửa các khối u mô đệm được tìm thấy ở phụ nữ trên 50 tuổi, nhưng khoảng 5% của các khối u mô đệm xảy ra trong các cô gái trẻ.


Các triệu chứng phổ biến nhất của những khối u này là chảy máu âm đạo bất thường. Điều này xảy ra bởi vì nhiều người trong số các khối u sản xuất kích thích tố nữ (estrogen). Những hormone này có thể gây ra chảy máu âm đạo (như một thời gian) để bắt đầu lại sau khi mãn kinh. Trong cô gái trẻ, những u này cũng có thể gây ra chu kỳ kinh nguyệt và vú phát triển xảy ra trước tuổi dậy thì.


Ít thường xuyên hơn, khối u mô đệm làm cho các kích thích tố nam (testosterone). Nếu được sản xuất kích thích tố nam, các khối u có thể gây ra thời gian kinh nguyệt thông thường để ngăn chặn. Họ cũng có thể làm cho mái tóc trên khuôn mặt và cơ thể phát triển.


Một triệu chứng của các khối u mô đệm có thể đột ngột, đau bụng. Điều này xảy ra nếu khối u bắt đầu chảy máu.


Các loại ác tính (ung thư) khối u mô đệm bao gồm các khối u tế bào granulosa (loại phổ biến nhất), granulosa-theca khối u, khối u tế bào Sertoli-Leydig, thường được coi là cấp thấp ung thư Thecomasfibromas là khối u lành tính đệm. Khối u ung thư mô đệm thường được tìm thấy ở giai đoạn đầu và có triển vọng tốt, với hơn 75% bệnh nhân sống sót dài hạn.


Buồng trứng u nang


Một u nang buồng trứng là một bộ sưu tập của chất lỏng bên trong buồng trứng. Hầu hết các u nang buồng trứng xảy ra như là một phần bình thường của quá trình rụng trứng (trứng phát hành) được gọi là u nang chức năng. Những u này thường biến mất trong vòng một vài tháng mà không cần điều trị bất kỳ. Nếu bạn phát triển một u nang, bác sĩ của bạn có thể muốn kiểm tra xem nó một lần nữa sau khi chu kỳ tiếp theo (thời gian) để xem nếu nó đã nhận được nhỏ hơn.


U nang buồng trứng có thể là liên quan đến một phụ nữ không rụng trứng (giống như một người phụ nữ sau khi mãn kinh hay con gái đã không bắt đầu giai đoạn dậy), và bác sĩ có thể muốn làm thêm các xét nghiệm. Bác sĩ cũng có thể yêu cầu các xét nghiệm khác nếu u là lớn hay nếu nó không đi xa trong một vài tháng. Mặc dù hầu hết các u nang lành tính (không ung thư), một số ít trong số họ có thể là ung thư. Đôi khi cách duy nhất để biết chắc chắn nếu u là ung thư là phải lấy nó ra bằng phẫu thuật. U nang xuất hiện là lành tính (dựa trên cách họ nhìn vào kiểm tra hình ảnh) có thể được quan sát (lặp đi lặp lại các kỳ thi vật lý và kiểm tra hình ảnh), hoặc gỡ bỏ bằng phẫu thuật.


Các yếu tố nguy cơ ung thư buồng trứng là gì?


Một yếu tố rủi ro là bất cứ điều gì thay đổi cơ hội của bạn nhận được một bệnh như ung thư. Các bệnh ung thư khác nhau có các yếu tố nguy cơ khác nhau. Ví dụ, không được bảo vệ khi tiếp xúc với ánh sáng mặt trời mạnh là một yếu tố nguy cơ ung thư da. Hút thuốc lá là một yếu tố nguy cơ một số bệnh ung thư.


Tuy nhiên, các yếu tố nguy cơ không cho chúng tôi biết tất cả mọi thứ. Có một yếu tố nguy cơ, hoặc thậm chí một số yếu tố nguy cơ, không có nghĩa là bạn sẽ nhận được bệnh. Và rất nhiều người mắc bệnh có thể không có bất kỳ yếu tố nguy cơ nào được biết đến. Ngay cả khi một người mắc bệnh ung thư buồng trứng có một yếu tố nguy cơ, đó là rất khó để biết có bao nhiêu yếu tố nguy cơ có thể đã góp phần vào bệnh ung thư. Các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra một số yếu tố cụ thể mà thay đổi khả năng của một người phụ nữ phát triển ung thư buồng trứng biểu mô. Những yếu tố nguy cơ này không áp dụng cho các loại khác ít phổ biến hơn của bệnh ung thư buồng trứng như khối u tế bào mầm và các khối u mô đệm.


Tuổi


Nguy cơ phát triển ung thư buồng trứng sẽ cao hơn với độ tuổi. Ung thư buồng trứng là hiếm gặp ở phụ nữ trẻ hơn 40. Hầu hết các ung thư buồng trứng phát triển sau thời kỳ mãn kinh. Một nửa trong số tất cả các ung thư buồng trứng được tìm thấy ở phụ nữ từ 63 tuổi trở lên.


Bệnh béo phì


Nhiều nghiên cứu đã xem xét mối quan hệ giữa béo phì và ung thư buồng trứng. Nhìn chung, có vẻ như rằng phụ nữ béo phì (những người có chỉ số khối cơ thể của ít nhất là 30) có nguy cơ phát triển ung thư buồng trứng cao hơn.


Sinh sản lịch sử


Những phụ nữ đã từng có thai và mang nó đến hạn có làm giảm nguy cơ ung thư buồng trứng hơn so với những phụ nữ không có. Nguy cơ đi xuống với nhau mang thai đủ tháng. Nuôi con bằng sữa mẹ có thể giảm nguy cơ hơn nữa.


Kiểm soát sanh đẻ


Phụ nữ sử dụng thuốc tránh thai (còn được gọi là thuốc tránh thai hoặc các loại thuốc) ít có nguy cơ ung thư buồng trứng. Nguy cơ thấp hơn được nhìn thấy chỉ 3 đến 6 tháng sau khi sử dụng thuốc, và nguy cơ là thấp hơn còn những viên thuốc được sử dụng. Nguy cơ này thấp hơn tiếp tục trong nhiều năm sau khi thuốc được dừng lại.


Một nghiên cứu gần đây cho thấy rằng những phụ nữ sử dụng depot medroxyprogesterone acetate (DMPA hoặc Depo-Provera CI ®), một tiêm tránh thai nội tiết tố có nguy cơ ung thư buồng trứng thấp hơn. Nguy cơ thậm chí thấp hơn nếu phụ nữ đã sử dụng nó trong 3 hoặc nhiều năm.


Phụ khoa phẫu thuật


Thắt ống dẫn trứng (có gắn ống dẫn trứng) có thể làm giảm nguy cơ ung thư buồng trứng phát triển lên đến hai phần ba. Một phẫu thuật cắt bỏ tử cung (loại bỏ tử cung mà không cần loại bỏ buồng trứng) cũng có vẻ để giảm nguy cơ bị ung thư buồng trứng khoảng một phần ba.


Khả năng sinh sản loại thuốc


Trong một số nghiên cứu, các nhà nghiên cứu đã tìm thấy rằng bằng cách sử dụng thuốc sinh clomiphene citrate (Clomid ®) dài hơn một năm có thể làm tăng nguy cơ phát triển các khối u buồng trứng. Nguy cơ dường như là cao nhất ở những phụ nữ không nhận được trong khi mang thai về ma túy này. Thuốc khả năng sinh sản dường như làm tăng nguy cơ của các loại khối u buồng trứng được gọi là "tiềm năng ác tính thấp" Nếu bạn đang dùng thuốc khả năng sinh sản, bạn nên thảo luận về những rủi ro tiềm năng với bác sĩ của bạn. Tuy nhiên, những phụ nữ bị vô sinh có thể có nguy cơ cao (so với các phụ nữ màu mỡ) ngay cả khi họ không sử dụng khả năng sinh sản ma túy. Điều này có thể một phần vì họ không sinh hoặc sử dụng thuốc tránh thai (được bảo vệ) đang được tiến hành thêm các nghiên cứu để làm rõ các mối quan hệ.


Androgen


Androgen là kích thích tố nam. Danazol, một loại thuốc làm tăng androgen mức độ, có liên quan đến tăng nguy cơ ung thư buồng trứng trong một nghiên cứu nhỏ. Trong một nghiên cứu lớn hơn, liên kết này không được xác nhận, nhưng những phụ nữ nội tiết tố androgen được tìm thấy để có một nguy cơ cao của bệnh ung thư buồng trứng. Nghiên cứu sâu hơn về vai trò của androgen trong ung thư buồng trứng đã được lên kế hoạch.


Estrogen trị liệu và liệu pháp hormon


Một số nghiên cứu gần đây cho thấy phụ nữ sử dụng estrogen sau khi mãn kinh có làm tăng nguy cơ phát triển ung thư buồng trứng. Nguy cơ có vẻ cao hơn ở phụ nữ dùng estrogen một mình (không có progesterone) trong nhiều năm (ít nhất là 5 hoặc 10). Tăng nguy cơ nhất định cho phụ nữ dùng cả estrogen và progesterone.


Tiền sử gia đình ung thư buồng trứng, ung thư vú hoặc ung thư đại trực tràng


Ung thư buồng trứng có thể chạy trong gia đình. Của bạn nguy cơ ung thư buồng trứng được tăng lên nếu mẹ, chị gái hay con gái của bạn, có (hoặc đã có) ung thư buồng trứng. Nguy cơ cũng sẽ cao hơn nhiều . Tăng nguy cơ ung thư buồng trứng không phải đến từ phía mẹ của bạn của gia đình nó cũng có thể đến từ phía cha của bạn.


Lên đến 10% kết quả ung thư buồng trứng từ một xu hướng di truyền để phát triển bệnh. Một lịch sử gia đình của một số loại ung thư khác gây ra bởi một đột biến di truyền (thay đổi) trong các gen nhất định có thể làm tăng nguy cơ ung thư buồng trứng. Ví dụ, đột biến ở gen BRCA1BRCA2 làm tăng nguy cơ ung thư vú - do đó, có một thành viên trong gia đình bị ung thư vú có thể làm tăng nguy cơ ung thư buồng trứng. Một tập hợp các gen làm tăng nguy cơ ung thư ruột kết, do đó, những phụ nữ bị ung thư ruột kết trong gia đình của họ có thể có một nguy cơ phát triển ung thư buồng trứng cao hơn. Nhiều trường hợp ung thư biểu mô buồng trứng gia đình gây ra bởi đột biến gen di truyền có thể được xác định bằng cách kiểm tra di truyền.


Phụ nữ bị ung thư buồng trứng gây ra bởi một số trong những đột biến gen di truyền có thể có một kết quả tốt hơn so với bệnh nhân không có tiền sử gia đình ung thư buồng trứng


Lịch sử cá nhân của bệnh ung thư vú


Nếu bạn đã bị ung thư vú, bạn cũng có thể làm tăng nguy cơ phát triển ung thư buồng trứng. Có nhiều lý do cho điều này. Một số trong những yếu tố nguy cơ sinh sản cho bệnh ung thư buồng trứng cũng có thể ảnh hưởng đến nguy cơ ung thư vú. Nguy cơ ung thư buồng trứng sau khi ung thư vú cao nhất là ở những phụ nữ có tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư vú. Tiền sử gia đình mạnh mẽ của bệnh ung thư vú có thể được gây ra bởi một đột biến di truyền trong gen BRCA1 hoặc BRCA2. Những đột biến này cũng có thể gây ra ung thư buồng trứng.


Chế độ ăn uống


Một nghiên cứu về phụ nữ theo một chế độ ăn uống ít chất béo ít nhất là 4 năm cho thấy làm giảm nguy cơ ung thư buồng trứng. Một số nghiên cứu đã cho thấy một tỷ lệ giảm ung thư buồng trứng ở những phụ nữ ăn một chế độ ăn uống cao trong các loại rau, nhưng các nghiên cứu khác không đồng ý. Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ khuyến nghị nên ăn nhiều các loại thực phẩm có lợi cho sức khỏe, với sự nhấn mạnh về nguồn gốc thực vật. Ăn ít nhất 2 cốc ½ trái cây và rau quả mỗi ngày, cũng như các phần ăn nhiều các loại thực phẩm ngũ cốc nguyên hạt từ các nguồn thực vật như bánh mì, ngũ cốc, các sản phẩm ngũ cốc, gạo, mì ống, hoặc đậu. Giới hạn lượng thịt đỏ và thịt chế biến ăn. Mặc dù hiệu quả của các đề xuất này chế độ ăn uống đối với nguy cơ ung thư buồng trứng vẫn còn chưa chắc chắn, sau, chúng có thể giúp ngăn ngừa một số bệnh khác, bao gồm một số loại ung thư khác.


Thuốc giảm đau


Trong một số nghiên cứu, cả hai aspirin và acetaminophen đã được chứng minh để giảm nguy cơ ung thư buồng trứng. Tuy nhiên, thông tin không nhất quán. Phụ nữ người chưa dùng những thuốc này thường xuyên cho các điều kiện y tế khác không nên bắt đầu làm như vậy để cố gắng ngăn ngừa ung thư buồng trứng. Cần nghiên cứu thêm về vấn đề này.


Hút thuốc và uống rượu


Hút thuốc không làm tăng nguy cơ ung thư buồng trứng tổng thể, nhưng nó có liên quan đến nguy cơ gia tăng các loại mucinous.


Uống rượu không liên quan đến nguy cơ ung thư buồng trứng.


Ung thư buồng trứng có thể được phát hiện sớm?


Khoảng 20% ​​các bệnh ung thư buồng trứng được tìm thấy ở một đầu giai đoạn. Khi ung thư buồng trứng được phát hiện sớm ở giai đoạn bản địa hóa, khoảng 94% bệnh nhân sống lâu hơn 5 năm sau khi chẩn đoán. Một số nghiên cứu lớn đang được tiến hành để tìm hiểu những cách tốt nhất để tìm ung thư buồng trứng ở giai đoạn sớm nhất của nó.


Cách để tìm kiếm ung thư buồng trứng sớm


Kiểm tra sức khỏe của phụ nữ thường xuyên


Trong quá trình khám phụ khoa, chăm sóc sức khỏe chuyên nghiệp cảm thấy buồng trứng và tử cung kích thước, hình dạng, và nhất quán. Một khám phụ khoa có thể là hữu ích vì nó có thể tìm thấy một số ung thư hệ thống sinh sản ở giai đoạn đầu, nhưng hầu hết các khối u buồng trứng sớm rất khó hoặc không thể cho ngay cả những giám khảo có tay nghề cao nhất để cảm nhận. Kỳ thi vùng chậu có thể, tuy nhiên, giúp xác định các bệnh ung thư khác hoặc điều kiện phụ khoa. Phụ nữ nên thảo luận về sự cần thiết cho các kỳ thi với bác sĩ của họ.


Xét nghiệm Pap là hiệu quả trong việc phát hiện sớm ung thư cổ tử cung, nhưng nó không phải là một thử nghiệm cho ung thư buồng trứng. Hiếm khi ung thư buồng trứng được tìm thấy thông qua các xét nghiệm Pap, nhưng những người ở giai đoạn tiên tiến.


Đi khám bác sĩ nếu bạn có các triệu chứng


Sớm ung thư buồng trứng thường không gây triệu chứng. Khi ung thư buồng trứng gây ra các triệu chứng, họ có xu hướng là các triệu chứng thường gây ra bởi những thứ khác. Các triệu chứng bao gồm sưng bụng hoặc đầy hơi (do một khối lượng hoặc sự tích tụ của chất lỏng), áp lực vùng chậu hoặc đau bụng, khó ăn hoặc cảm giác đầy đủ một cách nhanh chóng, và / hoặc các triệu chứng tiết niệu (phải đi khẩn cấp hoặc thường xuyên). Hầu hết các triệu chứng này cũng có thể được gây ra bởi các điều kiện khác ít nghiêm trọng hơn. Những triệu chứng này có thể sẽ nghiêm trọng hơn khi họ được gây ra bởi ung thư buồng trứng, nhưng đó không phải là luôn luôn đúng. Điều quan trọng nhất là họ đang có một sự thay đổi từ làm thế nào một người phụ nữ thường cảm thấy.


By ung thư buồng trứng được coi là một nguyên nhân có thể gây ra những triệu chứng này, nó thường đã lan rộng ra khỏi buồng trứng. Ngoài ra, một số loại ung thư buồng trứng có thể lây lan nhanh chóng vào bề mặt của các cơ quan lân cận. Tuy nhiên, nhanh chóng chú ý đến các triệu chứng có thể cải thiện tỷ lệ cược của chẩn đoán sớm và điều trị thành công. Nếu bạn có các triệu chứng tương tự như những người ung thư buồng trứng hầu như hàng ngày trong hơn một vài tuần, và họ không thể được giải thích bởi các điều kiện khác phổ biến hơn, báo cáo chăm sóc sức khỏe chuyên nghiệp của bạn - tốt hơn là một bác sĩ phụ khoa ngay lập tức.


Xét nghiệm tầm soát ung thư buồng trứng


Xét nghiệm sàng lọc và các kỳ thi được sử dụng để phát hiện một căn bệnh, như ung thư, những người không có triệu chứng nào. Có lẽ ví dụ tốt nhất của điều này là chụp quang tuyến vú, thường có thể phát hiện ung thư vú ở giai đoạn sớm nhất của nó, ngay cả trước khi một bác sĩ có thể cảm thấy ung thư. Hiện đã có rất nhiều nghiên cứu để phát triển một xét nghiệm sàng lọc ung thư buồng trứng, nhưng chưa có nhiều thành công cho đến nay. 2 bài kiểm tra sử dụng thường xuyên nhất để màn hình cho bệnh ung thư buồng trứng là siêu âm qua ngã âm đạo (TVUS) và thử nghiệm CA-125 máu.


TVUS là một thử nghiệm sử dụng sóng âm thanh để nhìn vào tử cung, ống dẫn trứng và buồng trứng bằng cách đặt một cây đũa phép siêu âm vào âm đạo. Nó có thể giúp tìm thấy một khối lượng (khối u) trong buồng trứng, nhưng nó có thể không thực sự biết nếu một khối ung thư hoặc lành tính. Khi nó được sử dụng để sàng lọc, hầu hết của quần chúng được tìm thấy không phải là ung thư.


CA-125 là một loại protein trong máu. Ở nhiều phụ nữ mắc bệnh ung thư buồng trứng, mức độ CA-125 là rất cao. Thử nghiệm này có thể hữu ích như là một dấu hiệu của khối u để giúp hướng dẫn điều trị ở phụ nữ biết là có ung thư buồng trứng, bởi vì một mức độ cao thường đi xuống nếu điều trị là làm việc.


Nhưng CA-125 đã không được tìm thấy là hữu ích như là một xét nghiệm sàng lọc ung thư buồng trứng. Vấn đề với việc sử dụng bài kiểm tra này để sàng lọc là điều kiện thông thường khác không phải ung thư cũng có thể gây ra mức độ cao của CA-125. Ở phụ nữ đã không được chẩn đoán mắc bệnh ung thư, cao CA-125 mức độ thường xuyên hơn gây ra bởi một trong những điều kiện khác và ung thư buồng trứng không. Ngoài ra, không phải tất cả những người có ung thư buồng trứng có một mức độ cao CA-125. Khi một người không biết là có ung thư buồng trứng có một CA-125 mức độ bất thường, bác sĩ có thể lặp lại các thử nghiệm (để đảm bảo kết quả là đúng). Bác sĩ cũng có thể xem xét đặt hàng một bài kiểm tra siêu âm qua đường âm đạo.


Trong các nghiên cứu của phụ nữ có nguy cơ trung bình của ung thư buồng trứng, bằng cách sử dụng TVUS và CA-125 để sàng lọc dẫn đến thử nghiệm nhiều hơn và phẫu thuật đôi khi nhiều hơn, nhưng không thấp hơn số lượng các ca tử vong do ung thư buồng trứng. Vì lý do đó, không có tổ chức y tế chính hoặc chuyên gia khuyến cáo sử dụng thường quy TVUS hoặc thử nghiệm CA-125 máu màn hình cho ung thư buồng trứng.


Ung thư buồng trứng được điều trị như thế nào?


Xử lý thông tin chung


Sau khi xét nghiệm chẩn đoán được thực hiện,  bạn sẽ đề nghị 1 hoặc nhiều lựa chọn điều trị. Các phương pháp điều trị chính cho ung thư buồng trứng là:



  • Phẫu thuật

  • Hóa trị

  • Liệu pháp hormon

  • Mục tiêu điều trị

  • Xạ trị

  • Điều trị bằng nam dược ( đông y).

Thông thường, 2 hoặc nhiều hơn các loại khác nhau của phương pháp điều trị được sử dụng.


Hãy xem xét các tùy chọn mà không cảm thấy vội vã. Nếu có bất cứ điều gì bạn không hiểu, yêu cầu giải thích nó. Các lựa chọn điều trị phụ thuộc phần lớn vào loại ung thư và giai đoạn của bệnh. Trong những bệnh nhân không có phẫu thuật là điều trị đầu tiên của họ, giai đoạn chính xác có thể không được biết đến. Điều trị sau đó được dựa trên những thông tin sẵn có khác.


Các yếu tố khác có thể đóng một vai trò trong việc lựa chọn kế hoạch điều trị tốt nhất có thể bao gồm tình trạng sức khỏe chung của bạn, cho dù bạn có kế hoạch có con, và cân nhắc cá nhân khác. Tuổi tác là một yếu tố quyết định kể từ khi một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng phụ nữ lớn tuổi  không chịu đựng được các phương pháp điều trị ung thư buồng trứng. Hãy chắc chắn rằng bạn hiểu tất cả các rủi ro và tác dụng phụ của phương pháp điều trị khác nhau trước khi đưa ra quyết định về việc điều trị.


Chúng tôi xin được giới thiệu một số pháp điều trị ung thư buồng trứng.


Điều trị bằng phương pháp tây y.


Có 3 phương pháp sử dụng trong điều trị ung thư buồng trứng đó là phẫu thuật, điều trị hóa chất, và điều trị tia xạ


Phương pháp phẫu thuật điều trị ung thư buồng trứng


Phẫu thuật thường bao gồm cắt bỏ buồng trứng, ống dẫn trứng, tử cung, cổ tử cung thành một khối. Thông thường bác sỹ phẫu thuật cũng cắt cả mạc nối lớn, và các hạch bạch huyết trong ổ bụng.


Các giai đoạn trong phẫu thuật ung thư buồng trứng: Kiểm tra toàn bộ ổ bụng, đánh giá độ lan rộng của ung thư, hút dịch ổ bụng nếu có, lấy bỏ hạch bạch huyết, nhân di căn ở cơ hoành hay các cơ quan khác.


Trong trường hợp ung thư đã lan rộng, phẫu thuật viên sẽ lấy tối đa tổ chức ung thư và đây gọi là phẫu thuật công phá u. Phẫu thuật này làm giảm tối đa khối lượng tổ chức ung thư để tạo điều kiện cho việc điều trị hóa chất hoặc tia xạ sau mổ.


Phương pháp điều trị hóa chất.


Đây là phương pháp dùng thuốc để triệt tiêu các tế bào ung thư. Điều trị hóa chất được sử dụng để tiêu diệt các tế bào ung thư còn sót lại sau phẫu thuật, kiểm soát sự phát triển của khối u, hoặc làm giảm các triệu chứng bệnh. Hầu hết các thuốc được sử dụng trong điều trị ung thư buồng trứng được dùng bằng đường tiêm truyền tĩnh mạch.


Dù là dùng bằng đường tiêm hay đường uống, thuốc đều vào dòng máu và lưu thông khắp cơ thể. Một cách dùng khác là bơm thuốc trực tiếp vào khoang bụng qua một ống nhỏ. Với phương pháp này, thì hầu hết thuốc được giữ lại trong khoang bụng.


Điều trị hóa chất, phẫu thuật kết thúc thì có thể thực hiện nhằm kiểm tra ổ bụng bằng quan sát trực tiếp. Phẫu thuật viên có thể lấy bỏ dịch và các nhân nghi ngờ để kiểm tra xem thuốc chống ung thư có hiệu quả hay không.


Phương pháp điều trị bằng tia xạ


Đây là phương pháp dùng tia phóng xạ có năng lượng cao để tiêu diệt khối u. Phương pháp này chỉ tác động trực tiếp đến tế bào ung thư ở trong vùng chiếu xạ. Tia xạ có thể phát ra từ máy gọi là tia xạ ngoài. Một vài bệnh nhân được điều trị bằng phương pháp bơm trực tiếp vào khoang bụng chất đồng vị phóng xạ qua một ống nhỏ (catheter).


Các tác dụng phụ thường gặp do điều trị:


Những cơn đau, khó chịu trong và sau phẫu thuật:


Tùy theo phương pháp điều trị và sức khỏe của từng bệnh nhân mà tác dụng phụ đối với từng bệnh nhân là khác nhau. Trong phẫu thuật có thể gây ra các cơn đau. Bệnh nhân cần thảo luận về phương pháp giảm đau với thầy thuốc. Vài ngày sau phẫu thuật, người bệnh có thể gặp khó khăn khi đi tiểu và nhu động ruột chưa trở lại.


Mất kinh do cắt buồng trứng


Cắt buồng trứng có nghĩa là nguồn nội tiết estrogen và progesteron của cơ thể sẽ mất và bệnh nhân sẽ mất kinh. Các biểu hiện của mãn kinh như cơn bốc nóng, khô âm đạo xảy ra sớm sau phẫu thuật.


Tác dụng phụ sau điều trị hóa chất


Dùng phương pháp điều trị hóa chất có tác động đến cả tế bào ung thư và tế bào lành. Tác dụng phụ phụ thuộc nhiều vào loại thuốc và liều lượng thuốc được sử dụng. Các tác dụng phụ thường gặp là buồn nôn và nôn, ăn không ngon, ỉa chảy, mệt mỏi, tê và cảm giác kim châm ở bàn tay bàn chân, đau đầu, rụng tóc, xạm da và móng.


Tác dụng phụ sau điều trị tia xạ


Điều trị tia xạ, cũng như điều trị hóa chất, tác động đến cả tế bào lành và tế bào ung thư. Các tác dụng phụ do tia xạ phụ thuộc chủ yếu vào liều xạ và phần cơ thể bị chiếu xạ. Tác dụng phụ hay gặp khi chiếu xạ vào vùng bụng là mệt mỏi, chán ăn, buồn nôn, nôn, đái khó, ỉa chảy và biến đổi da vùng bụng. Dùng chất đồng vị phóng xạ trong ổ bụng có thể gây đau bụng và tắc ruột.


Điều trị bằng đông y


Hiện nay đã có rất nhiều bệnh nhân không may mắc phải căn bệnh ung thư đã tìm đến phương cách điều trị bằng đông y.


Lợi ích của việc điều trị ung thư bằng đông y:


Điều trị ung thư cũng như các loại bệnh khác bằng đông y thường không sảy ra tác dụng phụ trong và sau quá trình điều trị, giúp bảo tồn được các cơ quan trong cơ thể, không gây tổn thương đến các cơ quan khác, việc lựa chọn phương pháp điều trị đông y cũng giúp bệnh nhân giảm được chi phí điều trị.


Làm cách nào để bệnh nhân mắc bệnh ung thư có thể lựa chọn được phương thuốc đông y điều trị hiệu quả cao?


Để  lựa chọn được phương thuốc đông y điều trị phù hợp cho bệnh nhân, Dược liệu nam việt khuyến cáo bệnh nhân nên thực hiện các xét nghiệm chuẩn đoán xác định giai đoạn, tình trạng bệnh, cũng như tiểu sử bệnh lý… để các bác sỹ, lương y có cơ sở điều trị, điều trị ung thư bằng đông y có thể áp dụng với tất cả các giai đoạn bệnh, có thể kết hợp với các phương pháp điều trị tây y để tăng hiệu quả điều trị. Dược liệu nam việc có khuyến cáo đối với bệnh nhân, trước khi sử dụng bất kỳ một loại thuốc , phương thuốc đông y cũng như tân dược, cần có sự tư vấn hướng dẫn các các nhà chuyên môn, lương y, bác sỹ.


Nam việt dược liệu giới thiệu phương thuốc điều trị ung thư buồng trứng đã được áp dụng điều trị hiệu quả cho 98 bệnh nhân để quý bệnh nhân có thể áp dụng sử dụng:


Nam Việt nhất sinh thang: Xao tam phân, Bán chi liên, Long quì, Bạch anh, Miết giáp đều, Xà môi, Bồ bao thảo … Ngày 1 thang sắc uống, uống liên tục trong 60 ngày.


Kết quả điều trị ung thư cho 98 bệnh nhân mắc bệnh ung thư buồng trứng:












































Tuổi thọ sau điều trị/năm


Điều trị đông y


Điều trị hóa, xạ trị


1


5


20


2


11


22


3


10


8


4


15


22


5


19


6


6


15


6


7


9


3


8


7


8


Trên 10 năm


7


3


Những thông tin này đại diện cho quan điểm của các bác sĩ và dược sỹ, lương y, lương dược phục vụ trong các tổ chức hiệp hội ung thư cùng với nhóm chuyên gia nghiên của dược liệu nam việt biên tập từ các cơ sở dữ liệu thông tin. Những quan điểm này được dựa trên phiên dịch từ nghiên cứu được công bố trong các tạp chí y tế, cũng như kinh nghiệm chuyên môn, nghiệp vụ.


Các thông tin xử lý trong tài liệu này không phải là sách chính thức của Hội và không có ý định như tư vấn y tế để thay thế chuyên môn và phán quyết cho việc chỉ định điều trị. Nó được thiết kế để giúp bạn và gia đình của bạn đưa ra quyết định, cùng với bác sĩ của bạn.


Biên tập từ các tài liệu y học


 


0 comments: